卵巢癌,被譽為“沉默的殺手”和“婦癌之王”,卵巢自身解剖結構使得多數病例在晚期得以診斷,增加治療難度。然而,“新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy,NACT)+間歇性腫瘤細胞減滅術(interval debulking surgery,IDS)+化療”治療策略為晚期卵巢癌患者帶來曙光。本文通過一例晚期卵巢癌患者真實救治經歷,深入探討多學科診療聯合NAST+IDS+化療在臨床應用及其價值,為晚期卵巢癌患者打通“生命通道”。
晚期卵巢癌破局之道—多學科聯合NAST+IDS+化療。
80歲的李阿姨因食欲減退、持續性腹脹和下腹隱痛,初期自行按胃腸問題處理,效果不佳。后期腹脹愈發明顯,腹圍明顯增大,行走呼吸困難;經多方打聽后就診于邯鄲市第一醫院婦二科專家門診,李曉丹主任詢問病史、查體后,初步診斷為晚期卵巢癌,遂收治入院。
“哪怕只有1%的希望,我們也要盡100%的努力為患者爭取生機”。本著一心為群眾、全力為患者的理念,婦二科團隊立即協調腫瘤科、麻醉科、神經內科、影像科、病理科、腎內科、普外科、營養科等多學科聯合診療討論(MDT),在MDT團隊協作下,為其行晚期卵巢癌腫瘤細胞減滅術,歷經4個多小時生死時速,手術成功完成,實現腫瘤無肉眼殘留,手術效果理想,后轉入普通病房,患者術后恢復良好,按時出院并繼續接受術后輔助化療。
新輔助化療—為晚期卵巢癌創造手術條件
新輔助化療是在術前給予患者化療藥物,以期達到縮小腫瘤體積、提高腫瘤切除率、降低腫瘤復發和腫瘤細胞擴散的風險。新輔助化療可促使腫瘤細胞進入“休眠”狀態,降低術中、術后風險,達到滿意腫瘤細胞減滅術(R0)。同時有利于加速腹腔積液的吸收,改善患者的全身狀態。新輔助化療聯合手術也可降低患者術后并發癥,加速術后康復。
多學科團隊(MDT)—筑起堅實健康防線
卵巢癌絕非“一切了之”,術后需規范治療。邯鄲市第一醫院婦二科團隊開展多學科會診(MDT),為晚期卵巢癌患者提供了全面評估和個性化治療方案。全力打造了高質量有品質的區域醫療高地,為患者的健康筑起了一道堅實的健康防線。


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